DIU: saiba tudo sobre esse eficiente método contraceptivo

Um dispositivo intrauterino (DIU) é um pedaço de plástico em forma de T, com o tamanho aproximado de um quarto, que é colocado dentro do útero para prevenir a gravidez. 

Dois tipos de DIU estão disponíveis: um é coberto com cobre e o outro libera o hormônio progesterona.

Como funciona um DIU?

O DIU revestido de cobre evita a gravidez ao não permitir que o espermatozóide fertilize o óvulo. Também pode dificultar a implantação de um óvulo fertilizado no útero. 

Um DIU revestido com progesterona funciona de maneira semelhante, mas também engrossa o muco cervical e afina o revestimento uterino. 

Em alguns casos, ele interrompe a ovulação (liberação de um ovo durante o ciclo mensal). Isso evita que os espermatozoides fertilizem o óvulo e se implantem.

Um DIU de progesterona também pode ser usado para ajudar a reduzir o fluxo sanguíneo em meninas que apresentam menstruações intensas e dolorosas (dismenorreia).

Quão bem um DIU funciona?

Ambos os tipos de DIU são muito eficazes na prevenção da gravidez. Ao longo de um ano, menos de 1 em cada 100 casais típicos que usam DIU terá uma gravidez acidental.

O DIU é eficaz assim que é colocado e dura muito tempo. Um DIU de cobre pode funcionar por 10 anos. Os DIUs de progesterona podem funcionar de 3 a 5 anos, dependendo da marca. 

Isso torna o DIU uma boa opção para mulheres que não estão prontas para constituir família. Mesmo que o DIU possa permanecer no local por muito tempo, o médico ou a enfermeira podem removê-lo a qualquer momento.

O DIU ajuda a prevenir doenças sexualmente transmissíveis?

Não. O DIU não protege contra doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) . Os casais que estão fazendo sexo devem sempre usar preservativos junto com o DIU para proteção contra DSTs.

Um médico ou enfermeira irá verificar se a mulher não tem nenhuma DST antes de colocar um DIU. Colocar um DIU enquanto ela tem uma DST pode levar à doença inflamatória pélvica (DIP) .

A abstinência (não fazer sexo) é o único método que sempre previne a gravidez e as DSTs.

Há algum problema com o DIU?

Os efeitos colaterais mais comuns do DIU incluem:

  • sangramento irregular nos primeiros meses
  • com o DIU de cobre, períodos mais intensos com mais cólicas
  • períodos mais leves e mais curtos (ou nenhum período) com alguns tipos de DIU de progesterona
  • Sintomas semelhantes aos da TPM, como mau humor, dores de cabeça, acne, náuseas e sensibilidade mamária com o DIU hormonal

Problemas raros incluem:

Expulsão. Um DIU pode sair do útero por acidente (chamado de “expulsão”). Às vezes, uma mulher não sabe que isso aconteceu. Se o DIU sair pela metade, ele não protege contra a gravidez. Uma mulher pode verificar se o DIU ainda está no lugar apalpando o fio (um médico ou enfermeira pode explicar como fazer isso). Depois que alguém colocar um DIU, ela precisará voltar para uma consulta de acompanhamento para verificar se o DIU está colocado corretamente.

Perfuração do útero. Existe um risco extremamente pequeno de que um DIU atravesse a parede do útero enquanto está sendo colocado.

Doença inflamatória pélvica (DIP). Há um risco muito baixo de infecção por bactérias no útero durante a inserção do DIU. A maioria dessas infecções ocorre nos primeiros 20 dias após a colocação do DIU.

Para quem é o DIU adequado?

O DIU é uma boa opção de controle de natalidade para muitas meninas e mulheres. No entanto, os DIUs não são recomendados para alguém:

  • com PID ou uma infecção de DST ativa
  • quem já está grávida ou pode estar grávida
  • que tem problemas com o útero, como uma doença ou malformação, ou tem sangramento anormal

Os especialistas recomendam o DIU como uma boa opção de controle de natalidade para mulheres mais jovens e adolescentes porque duram muitos anos, não precisam de cuidados diários e são muito eficazes na prevenção da gravidez.

Onde os DIUs estão disponíveis?

Um DIU deve ser inserido por um médico. Isso pode ser feito no consultório médico ou em uma clínica de saúde. Pode ser inserido a qualquer momento durante o ciclo menstrual, desde que ela não esteja grávida.

No Brasil a procura para colocar DIU em São Paulo é muito grande, isso se dá pelo fato de a região ter muitos médicos especialistas nesse método.

Como um DIU é colocado?

O médico ou a enfermeira colocam o DIU pela vagina, passando pelo colo do útero e entrando no útero. Isso leva apenas alguns minutos do início ao fim. As pessoas geralmente sentem algumas cólicas durante a colocação, mas melhora em alguns minutos.

Relaxar pelo resto do dia, usar uma almofada térmica e tomar analgésicos de venda livre pode ajudar com qualquer desconforto após a colocação do DIU.

Quando devo chamar o médico?

Se você tem um DIU, chame o médico se você:

  • pode estar grávida
  • observe uma chance no comprimento do fio do DIU
  • tem uma mudança no cheiro ou cor do corrimento vaginal
  • ter cólicas ou dores duradouras
  • tem febre inexplicável ou calafrios
  • tem dor de barriga ou pélvica
  • ter dor durante o sexo
  • tem sangramento vaginal intenso ou de longa duração

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